Oireet

Poikkeava verinen vuoto, erityisesti yhdynnän jälkeinen, on kohdunkaulan syövän varhaisoire. Verinen tai pahanhajuinen valkovuoto voi joskus olla syövän ensioire. Myöhäisessä vaiheessa voi esiintyä alavatsakipua, ristiselkäsärkyä ja virtsaoireita. Varhaisvaiheen kohdunkaulan syöpä saattaa löytyä rutiinikäynnillä papakokeesta.

Taudin toteaminen

Gynekologisen tutkimus ja irtosolunäyte (papa-koe, ks. «Papa-koe»2) ovat perustutkimukset. Kolposkopia (ks. «Kolposkopia»3) ja sen yhteydessä otettavat koepalat varmistavat diagnoosin. Levinneisyystutkimuksina voidaan tehdä kaikututkimus (ks. «Kaikukuvaus»4) ja lantion alueen magneettitutkimus (ks. «Magneettikuvaus»5).

Hoito

Leikkaus on hoidon kulmakivi, leikkauksen laajuuden ratkaisee syövän koko ja levinneisyys. Useimmiten kohtu joudutaan kokonaisuudessaan poistamaan, mutta nuorella naisella voidaan munasarjat jättää paikalleen. Poikkeustapauksissa tehdään ns. säästävä leikkaus (trakelektomia), jos syöpä on aivan paikallinen, ja raskauden mahdollisuus halutaan säilyttää. Silloin seuranta on erityisen tarkkaa. Pidemmälle levinneissä tapauksissa hoidoksi annetaan sädehoito ja solunsalpaajia. Jos kohdunkaulan syöpä on alkuvaiheessaan eli kohtuun rajoittunut, on viiden vuoden kuluttua elossa 90 % syöpään sairastuneista.

Ehkäisy

Koska papilloomavirus on merkittävä syy kohdunkaulansyövän kehittymisessä, on tärkeää käydä säännöllisesti papa-kokeissa. Jos tulehduksia tai solumuutoksia «Kohdunkaulan muutokset»6 todetaan, ne on hyvä hoitaa lääkärin ohjeiden mukaisesti. Papilloomaviruksen tarttumista voi ehkäistä välttämällä tilapäisiä sukupuolisuhteita ja käyttämällä yhdynnässä kondomia. Myös tupakointi suurentaa vaaraa sairastua kohdunkaulan syöpään.

Uudet HPV-rokotteet ehkäisevät kohdunkaulan syövän esiasteita (ks. «Papilloomavirus naisella»1) ja täten todennköisesti kohdunkaulansyöpää.

Katso myös «Aikuisten syövät ja suun terveys»7.